「止痛專家」、「不傷胃」…, 普拿疼是許多民眾頭痛時的「好朋友」, 不過,這類乙醯氨酚(Acetaminophen)成分的止痛藥服用過量, 會產生肝毒性,常被忽略; 黏多醣症協會理事長蔡瓊瑋日前即因慢性頭痛, 把普拿疼當飯吃,不僅餐餐服用、 最多甚至一天吞下10幾顆,引發藥物性猛爆性肝炎。 普拿疼與酒精併用,有致危險,已為人知, 但單純用藥不當,也會有傷害。 一手創立黏多醣協會的蔡瓊瑋, 10幾年前開始照顧黏寶寶時,因為壓力大, 每天到下午,就會開始頭痛, 一頭痛就會吞幾顆普拿疼,有時痛得厲害, 每1、2個小時就會吞2顆止痛藥, 不知不覺愈吃愈多,有時一天會吃到10幾顆; 農曆年前突然全身疲勞,本來以為只是感冒, 因為椎間盤突出老毛病到台北榮總就醫、順道檢查, 結果肝功能指數飆到1千600多,醫師也嚇了一跳, 排除A型、B型、C型等三種肝炎, 診斷是藥物性猛爆性肝炎,立即住院治療。 所幸發現得早,住院一周後,蔡瓊瑋的肝功能已恢復正常。 蔡瓊瑋說,醫師說她已服用止痛藥成癮, 住院期間還順道「戒」掉了用藥的習慣,出院至今3個多月, 不但沒有再吃過止痛藥,連頭痛都不藥而癒。 事實上,濫用止痛藥是國人常見的問題, 台北榮總一項大台北地區頭痛調查發現, 45%頭痛患者會自行在藥局買止痛藥吃, 2.5%的民眾甚至天天吃。 而以普拿疼類的止痛藥為例, 只要10公克、相當於20顆5百毫克加強錠, 就已達到成年人最小的肝毒性劑量; 而一星期服用不得超過3天, 否則即易出現藥物性反彈,讓頭更痛。 台北馬偕家庭醫學科醫師鄒孟婷說, 普拿疼是由肝臟代謝,若過量服用, 一次就可能引發肝炎,而長期不間斷的服用, 也會讓肝臟代謝一直處於忙碌狀態,引發累積性的傷害; 肝硬化、肝炎帶原等民眾即不適用。 鄒孟婷強調,頭痛的原因有很多, 不是每一種服止痛藥都有效, 如蔡瓊瑋這類一到下午就頭痛, 多數是緊張性頭痛,以熱敷、按摩、睡覺可能就會紓緩, 甚至肌肉鬆馳劑的效果也可能比止痛藥佳; 而吃了止痛藥還無效、頭痛頻率及強度反而增加, 也可能是器質性問題,應進一步就醫檢查, 找出原因、對症下藥,才不會衍生其他不必要的傷害。 資料來源:【這裡】
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